Nhiều trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp, tổn thương đa cơ quan

Những ngày qua, Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố (TP.HCM) liên tiếp điều trị cho 5 trẻ sốc sốt xuất huyết nặng, biến chứng suy hô hấp, rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa.

Ngày 18.7, bác sĩ Nguyễn Minh Tiến, Phó giám đốc Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố, cho biết các trẻ đều có cơ địa thừa cân, béo phì. Trong 3-4 ngày đầu sốt cao, sau đó hết sốt nhưng có các biểu hiện như đau bụng, ói, lừ đừ, tay chân lạnh, nhập viện trong tình trạng mạch không ổn định, khó thở, huyết áp khó đo, bắt đầu sốc sốt xuất huyết, chuyển biến nặng.
 

Ngày thứ 4 hết sốt nhưng bắt đầu sốc sốt xuất huyết

Trường hợp thứ nhất là bé Tr.M.Kh (14 tuổi, nam, cân nặng 72 kg), ở Tam Bình, Vĩnh Long. Trẻ bệnh 4 ngày, trong đó từ ngày 1 - 3 trẻ sốt 39 độ C, nhức đầu, đau cơ. Ngày thứ 4 trẻ hết sốt, đau bụng ói, lừ đừ, tay chân lạnh nhập bệnh viện địa phương trọng tình trạng mạch khó bắt, huyết áp khó đo, được truyền dịch chống sốc theo phác đồ, sau đó chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố. Tại đây trẻ còn biểu hiện sốc mạch, khó thở.

Chẩn đoán sốc sốt xuất huyết Dengue nặng N4 tái sốc, sốc kéo dài, tổn thương gan, suy hô hấp, béo phì, được điều trị tiếp tục truyền dịch chống sốc, huyết áp động mạch xâm lấn, hỗ trợ thở oxy, sau đó đặt nội khí quản giúp thở, đo áp lực bàng quang, truyền máu, huyết tương tươi đông lạnh, kết tủa lạnh, tiểu cầu đậm đặc, điều trị hỗ trợ gan.

Tình trạng suy hô hấp do tràn dịch màng bụng, màng phổi lượng nhiều, áp lực bàng quang tăng được chọc dẫn lưu dịch ổ bụng giải áp. Kết quả sau gần 1 tuần điều trị, tình trạng trẻ cải thiện dần, được cai máy thở, tỉnh táo.
Rối loạn đông máu, tổn thương gan từ ngày thứ 5

Trường hợp 2 là bé trai N.K.B.M (5 tuổi, nặng 20 kg, ngụ ở Đức Hòa, Long An), bệnh sử sốt 4 ngày. Ngày thứ 5 sốc sốt xuất huyết, nhập bệnh viện địa phương trong tình trạng sốc sâu, chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố trong tình trạng sốc kéo dài, suy hô hấp, rối loạn đông máu, tổn thương gan.

Trẻ được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp thở máy, chọc dò dẫn lưu màng bụng giải áp, truyền máu và chế phẩm máu, điều trị hỗ trợ gan, điều chỉnh toan máu. Kết quả sau hơn 1 tuần điều trị tình trạng trẻ cải thiện dần, cai máy thở, tỉnh táo.

Trường hợp 3, 4 gồm 2 trẻ nam cùng 11 tuổi là bé T.X.Q.B (55 kg, ở Long An) và Ph.H.S. (53 kg, ở Bến Tre). Cả 2 trẻ đều sốc sốt xuất huyết vào ngày 5 của bệnh, diễn tiến kéo dài và biến chứng suy hô hấp rối loạn đông máu, xuất huyết tiêu hóa, tổn thương gan, được điều trị tích cực với dịch truyền cao phân tử HES 130 6% phối hợp albumin 10%, hỗ trợ hô hấp thở máy không xâm nhập, tình trạng cải thiện dần sau 4-5 ngày điều trị. Đây là các trường hợp được áp dụng truyền cao phân tử và albumin giúp cải thiện tình trạng sốc và suy hô hấp ở trẻ sốc sốt huyết huyết.


 

 Hai trẻ nam 11 tuổi Long An và Bến Tre sốc sốt xuất dengue nặng thở máy không xâm nhập. Ảnh: BSCC
Hai trẻ nam 11 tuổi Long An và Bến Tre sốc sốt xuất dengue nặng thở máy không xâm nhập. Ảnh: BSCC


Phải lọc máu liên tục 3 chu kỳ, tổn thương gan, thận nặng

Trường hợp thứ 5 là bé Ph.N.Th.K (4 tuổi, nữ, ở Hóc Môn, TP.HCM), cân nặng 22 kg, thừa cân. Trong 4 ngày đầu bé sốt cao liên tục, ngày thứ 5 trẻ hết sốt, ói ra dịch lợn cợn, tay chân lạnh nên nhập viện địa phương trong tình trạng mạch nhẹ khó bắt, huyết áp khó đo, chuyển Bệnh viện Nhi Đồng Thành phố.

Tại đây trẻ còn biểu hiện sốc sâu, suy hô hấp, xuất huyết tiêu hóa, tiêu phân đen, được truyền dịch chống sốc, hỗ trợ hô hấp, thở máy không xâm nhập, chọc dẫn lưu dịch ổ bụng giải áp, truyền máu, chế phẩm máu, điều trị hỗ trợ gan. Tình trạng diễn tiến nặng, sốc kéo dài gây tổn thương gan, thận nặng, suy đa cơ quan, được tiến hành lọc máu liên tục 3 chu kỳ. Kết quả sau hơn 2 tuần điều trị tình trạng trẻ cải thiện dần, chức năng gan thận trở về bình thường, cai được máy thở, tỉnh táo.


 

 Trẻ Ph.N.Th.K (4 tuổi) sốc sốt xuất dengue nặng, suy đa cơ quan được lọc máu liên tục. Ảnh: BSCC
Trẻ Ph.N.Th.K (4 tuổi) sốc sốt xuất dengue nặng, suy đa cơ quan được lọc máu liên tục. Ảnh: BSCC



Bác sĩ Tiến khuyến cáo phụ huynh tích cực diệt muỗi, lăng quăng, ngủ mùng và cần theo dõi phát hiện các dấu hiệu sớm để đưa con em mình đến cơ sở y tế kịp thời.

Nếu thấy trẻ sốt cao trên 2 ngày, có biểu hiện quấy khóc, bứt rứt, lăn trở khó chịu hoặc li bì, đau bụng; chảy máu cam, máu răng hoặc ói ra máu, tiêu phân đen; tay chân lạnh, nằm một chỗ không chơi, bỏ bú, bỏ ăn uống..., cần sớm đưa trẻ vào bệnh viện để điều trị kịp thời.

Theo LÊ CẦM (TNO)

 

Các tin khác

4 điều cần biết khi ăn khoai lang thay cơm để giảm cân

4 điều cần biết khi ăn khoai lang thay cơm để giảm cân

Khoai lang thường được người giảm cân lựa chọn vì giúp no lâu, giàu vitamin, khoáng chất. Tuy nhiên, khoai lang không phải thực phẩm có khả năng tự làm giảm cân. Hiệu quả phụ thuộc vào khẩu phần, cách chế biến và một số yếu tố khác.

Ngoài gừng, 8 thực phẩm sau giúp cơ thể tăng sức đề kháng

Ngoài gừng, 8 thực phẩm sau giúp cơ thể tăng sức đề kháng

Gừng có đặc tính chống viêm, chống oxy hóa. Nhưng nếu không thích vị cay nồng của gừng, bạn vẫn có thể lựa chọn thực phẩm khác giàu vitamin, khoáng chất và hợp chất thực vật, hỗ trợ hoạt động bình thường của hệ miễn dịch.

Táo hay lê: Loại nào tốt hơn cho đường huyết?

Táo hay lê: Loại nào tốt hơn cho đường huyết?

Táo và lê đều có vị giòn ngọt, giàu chất xơ và dễ kết hợp trong bữa ăn hằng ngày. Với người muốn kiểm soát đường huyết, loại quả nào có lợi hơn và nên ăn thế nào để tận dụng lợi ích?

Ăn sáng để trẻ lâu: Khoa học khuyên đừng quên món này

Ăn sáng để trẻ lâu: Khoa học khuyên đừng quên món này

Giữ gìn sự tươi trẻ luôn là mong ước của con người qua nhiều thế hệ. Để tiến gần hơn đến mục tiêu này, khoa học hiện đại không ngừng nghiên cứu những cơ chế sinh học có thể góp phần làm chậm quá trình lão hóa.

Ăn ớt thường xuyên: Lưu ý quan trọng của bác sĩ

Ăn ớt thường xuyên: Lưu ý quan trọng của bác sĩ

Đối với nhiều người, bữa ăn sẽ mất đi vị ngon nếu thiếu vị cay nồng của trái ớt. Tuy nhiên, ăn ớt thường xuyên có gây hại cho sức khỏe hay không? Sau đây là những lưu ý quan trọng từ bác sĩ.

Lợi ích của việc ăn chuối mỗi ngày

Lợi ích của việc ăn chuối mỗi ngày

Chuối là nguồn năng lượng tiện lợi trước khi tập và hỗ trợ phục hồi sau vận động. Tuy nhiên, độ chín của chuối ảnh hưởng đến cách cơ thể hấp thu và sử dụng carbohydrate.

4 sai lầm khi chế biến cá làm mất chất dinh dưỡng

4 sai lầm khi chế biến cá làm mất chất dinh dưỡng

Cá chứa nhiều dưỡng chất có lợi cho sức khỏe. Ăn cá thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch. Tuy nhiên, cách chế biến sẽ ảnh hưởng đến lượng dưỡng chất mà cơ thể nhận được.

Ăn trái cây sau bữa ăn có tốt?

Ăn trái cây sau bữa ăn có tốt?

Ăn trái cây sau bữa ăn là thói quen khá phổ biến. Cách ăn này vẫn cung cấp chất xơ, vitamin và nhiều dưỡng chất cần thiết cho cơ thể.

Điều gì xảy ra khi bạn ăn khổ qua thường xuyên?

Điều gì xảy ra khi bạn ăn khổ qua thường xuyên?

Khổ qua là thực phẩm quen thuộc trong bữa cơm của nhiều gia đình Việt. Không chỉ giàu vitamin C, khổ qua còn được nhiều nghiên cứu đánh giá về khả năng hỗ trợ kiểm soát đường huyết, giảm cholesterol và tăng cường sức khỏe.

Thận yếu: Những loại rau củ không nên ăn quá nhiều?

Thận yếu: Những loại rau củ không nên ăn quá nhiều?

Khi thận yếu, khả năng đào thải các khoáng chất như kali, natri, phốt pho sẽ suy giảm. Trong đó, kali là khoáng chất cần chú ý nhất. Tích tụ quá nhiều kali trong máu có thể gây rối loạn nhịp tim, thậm chí đe dọa tính mạng.

Điều gì xảy ra nếu chỉ ăn rau mà không ăn thịt?

Điều gì xảy ra nếu chỉ ăn rau mà không ăn thịt?

Ăn nhiều rau củ, trái cây sẽ mang lại nhiều lợi ích, chẳng hạn giảm chất béo có hại và giảm cân. Tuy nhiên, nếu chỉ ăn rau củ mà không ăn thịt, đặc biệt là ăn thuần chay, thì chế độ dinh dưỡng sẽ mất cân bằng.

Ăn bắp non thường xuyên có lợi gì cho sức khỏe?

Ăn bắp non thường xuyên có lợi gì cho sức khỏe?

(GLO)- Bắp non (ngô bao tử) là nguyên liệu quen thuộc trong nhiều món xào, luộc, lẩu hay salad nhờ vị ngọt thanh, giòn mềm và dễ chế biến. Không chỉ tạo hương vị hấp dẫn cho bữa ăn, loại thực phẩm này còn mang lại nhiều lợi ích cho sức khỏe nếu được sử dụng hợp lý.